UN « PLUS » POUR VOS DENTS

 

1°) POUR LES SOINS DENTAIRES NON REMBOURSES :
La Mutualité octroie dorénavant une intervention de 20 % pour toutes les prestations qui ne sont pas remboursées dans le cadre de l’assurance-maladie. Pour les jeunes jusqu’à 26 ans, ce montant peut s’élever à 300 EUR au maximum tous les deux ans et pour les personnes de plus de 26 ans, cette intervention s’élève à 150 EUR au maximum tous les deux ans.
Le stage est de 6 mois

2°) POUR LES SOINS DENTAIRES PREVENTIFS :
Les membres jusqu’au 57e anniversaire sont entièrement remboursés du ticket modérateur en assurance obligatoire soins de santé et indemnités pour les soins dentaires préventifs.

De plus, il existe une intervention pour les soins dentaires préventifs suivants :

- examen buccal, 1 x par semestre jusqu’au 18e anniversaire (nomencl. 301556, 301571)
- scellement de fissures et de puits jusqu’au 14e anniversaire, sur les dents définitives (dans la même séance ou non – nomencl. 302514, 302536)
- détartrage, par quadrant et par année civile, chez les personnes handicapées avant le 18e anniversaire (nomencl. 301696-301700, 301711-301722, 301733-301744, 301755-301766 et 301770-301781).
Le remboursement se fait en même temps que le remboursement de l’assurance obligatoire.

3°) POUR L’ORTHODONTIE :
Le service a pour but d’intervenir dans les frais d’un traitement d’orthodontie des enfants des membres. Il s’agit en effet de permettre de corriger les anomalies de la position des dents des enfants.

• Le stage est de 6 mois
• La demande d’une intervention complémentaire doit être introduite avant le 14e anniversaire de l’enfant.
Intervention de votre Mutualité Libérale
Un traitement d’orthodontie peut s'avérer fort onéreux. En effet, en plus de l'achat d'appareils, il exige un examen préalable et des contrôles réguliers.
• Intervention forfaitaire : Votre Mutualité prévoit une intervention forfaitaire de 372 EUR, qui sera versée en deux fois. La première tranche de 186 EUR est versée en même temps que l'intervention versée sur la base de l'attestation d'aide donnée concernant le forfait pour les appareils. Ce paiement est effectué au début du traitement. La seconde tranche de 186 EUR est versée en même temps que l'intervention versée sur la base de l'attestation d'aide donnée concernant le 18ème forfait mensuel pour le traitement d’orthodontie ou sur la base d'un certificat attestant la fin du traitement.
• Intervention supplémentaire : L'ampleur de certains traitements est très importante. Bien souvent, ils durent longtemps et sont donc fort onéreux. Votre Mutualité Libérale prévoit une intervention supplémentaire de 372 EUR pour ces cas exceptionnels.

Vous entrez en ligne de compte pour cette intervention si le Conseil Technique Dentaire autorise la continuation du traitement d’orthodontie après le 36ème forfait mensuel.

Comment demander cette intervention ?

Téléchargez le formulaire

Vous bénéficierez automatiquement de l'intervention forfaitaire supplémentaire si votre demande est approuvée. Cette intervention peut uniquement être obtenue lorsqu’il est satisfait aux conditions prévues à la nomenclature de l’assurance obligatoire en matière de soins de santé.

L’intervention ne peut jamais être supérieure au coût réel du traitement.